李振华大师关于流脑防治的十二点建议

苍龙孟章

大师手记流行性脑脊髓膜炎为急性传染病，病情发展迅速，应早发现早治疗。若失于及时治疗，病理则由卫分气分转入营血，此时较难治疗，且易出现呼吸或循环衰竭而致死亡。

——摘自《李振华》

国医释读

李老早在中青年时期，就是治疗流行性脑脊髓膜炎的专家，临床经验极为丰富，从20世纪50年代起，他成功控制了国内几次大规模的流脑疫情。关于流脑的防治，需要注意以下几点：

1.儿童及时接种流脑疫苗。

2.因流脑系呼吸道传染，流行期间儿童不宜到公共集体场所，切勿接触病人。

3.室内注意清洁卫生，勤开窗换气，保持空气流通，可用食醋或艾叶熏蒸消毒。

4.板蓝根，金银花，菊花，甘草。水煎服，连服5～7天。对于流脑的预防，极有帮助。

5.流脑初起类似感冒，但呕吐、皮疹、高热、项强、精神不振等症状，是一般感冒少有的表现，如患儿出现此类症状，应该立即到医院进一步检查确诊治疗。切忌直接用治风寒感冒的药治疗，以免汗出伤阴，热盛于内，热邪转入营血，出现生命危险。

6.病入气分，肺胃热盛，宜重用生石膏。为了防止生石膏伤胃，最好加入少量粳米，如无粳米可加入适量生山药以保护胃气。并且，生石膏需先煎20分钟左右再纳诸药。

7.在运用退热药时注意重用葛根。

8.神昏谵语以致昏迷宜凉开透窍，注意重用安宫牛黄丸，若舌苔腻者生石膏减量加郁金、菖蒲、白蔻仁。

9.痰多者加川贝母、栝楼仁、苏子、桔梗。

10.病在卫分气分，忌用凉血酸敛药物，如生地、五味子、白芍、山萸肉，以防敛邪，使热毒不得散解。

11.患者恶心呕吐服用中药汤剂时，每剂药可少量多次频服，如服药困难，可采取鼻饲用药，亦可将汤液灌肠。

12.以上方剂药物用量根据儿童年龄酌减。

健康回音壁

下面介绍两剂治疗流脑的验方，仅供大家参考。

验方一：

【组成】大蒜30克，生石膏30克，贯众30克，甘草6克，知母15克，明雄黄3克，连翘15克，大青叶30克，龙胆草15克，钩藤15克。

【做法】上药加水1200毫升，文火煎成600毫升。

【用法】每日口服300毫升，6岁以下日200毫升，分2次服。

验方二：

【组成】贯仲30克，云母石15克，连翘30克。

【做法】先煎云母石，然后下贯仲、连翘再加水适量，煎至120毫升为1剂量。

【用法】1日煎1剂，5岁以下日服2/3剂，服至体温正常、体征消失为止。